2023年6月12日，《Cardiovascular Diabetology》在线发表了公共卫生学院李立明教授和吕筠教授团队题为“Duration-dependent impact of cardiometabolic diseases and multimorbidity on all-cause and cause-specific mortality: a prospective cohort study of 0.5 million participants”的研究。该研究探究心血管代谢性疾病及其共病患者的死亡风险，以及风险随患病年数增加的变化趋势。

随着老龄化的深化，共病已成为重大的公共卫生问题，其中心血管代谢性共病是最常见的共病模式之一。既往研究提示心血管代谢性共病增加死亡风险，但少有研究考虑随访期间疾病状态的变化。既往研究提示病程会影响死亡风险，但心血管代谢性疾病患者的死亡风险随病程增加而变化的模式以及上述模式在仅患单病和患有共病状态下是否一致尚不清楚。

本研究基于纳入我国10个地区的51万人的中国慢性病前瞻性研究，定义心血管代谢性共病为患有糖尿病、缺血性心脏病和脑卒中中至少两种疾病。研究发现随访期间新发心血管代谢性共病的患者随后死亡的风险是无任何心血管代谢性疾病的研究对象的近 3 倍，死于循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤和其他死因的风险分别是无任何心血管代谢性疾病的研究对象的 5倍、2.7倍、1.3倍和 2.3倍。三种疾病患者在发病第一年均面临较高的死亡风险，随着患病年数的增加，糖尿病患者死亡风险不断增加，缺血性心脏病患者死亡风险不断下降，脑卒中患者长期面临高的死亡风险。当存在心血管代谢性共病时，上述变化模式近似，但相同患病年数对应的死亡风险显著增加。

不同心血管代谢性共病状态下心血管代谢性疾病患病年数与全死因死亡风险的关联

该研究结果提供了心血管代谢性疾病及其共病的预防和管理相关的研究证据，强调了评价患者预后时应全面考量不同疾病的患病年数及其共病状态。

原文链接：https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01858-9